●據(jù)調(diào)查，目前兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)的人數(shù)大約要占到學(xué)生總數(shù)的5%～10%。
●感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子，不僅因?yàn)閷W(xué)習(xí)的基本能力不足和注意力缺失而導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績不佳，更為嚴(yán)重的是，這些孩子在人生最重要的學(xué)習(xí)階段（0～12歲），將因一連串挫折而造成害怕學(xué)習(xí)和拒絕學(xué)習(xí)的態(tài)度，可能會影響他一輩子的生活。
●早期發(fā)現(xiàn)兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)很重要，因?yàn)閷W(xué)習(xí)技能障礙的原因往往就在于感覺統(tǒng)合失調(diào)，如果能在孩子上小學(xué)之前，就做好體能方面的準(zhǔn)備和訓(xùn)練，對孩子的成長將十分有益，而這一點(diǎn)恰恰是不少年輕父母所忽視的。
在過去的幾年里，上海醫(yī)科大學(xué)兒童青少年衛(wèi)生教研室的研究人員圍繞著兒童學(xué)習(xí)困難展開了廣泛深入的調(diào)查分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)：在導(dǎo)致兒童學(xué)習(xí)困難的原因中，真正由于低能和學(xué)習(xí)無能所致者僅占7％左右，92％左右的原因?yàn)榉侵橇σ蛩兀缜榫w、興趣、意志、氣質(zhì)、性格、心理控制源等。最近，他們又發(fā)現(xiàn)，感覺統(tǒng)合失調(diào)與兒童學(xué)習(xí)困難的發(fā)生有密切關(guān)系。其主要原因在于學(xué)習(xí)不良兒童的大腦細(xì)胞不能很好地將各器官感覺信息整合起來，從而影響其對身體內(nèi)外的知覺作出反應(yīng)。
在兒童心理咨詢門診，有位小學(xué)生向醫(yī)生訴說了自己的苦惱：“我總是把p與q、b與d搞混，爸爸、媽媽和老師卻說我粗心，可我真的不是粗心，我仔細(xì)地看呀看呀，可最后還是搞反了，真不知道該怎么辦？”對此，上海中易心理健康研究所的陸為之醫(yī)師分析道：“這的確不是孩子的錯。人的大腦分成左右兩個半球，它們各有各的功能。習(xí)慣用右手的人，他們的優(yōu)勢大腦在左半球。一般的孩子都在5歲前確立優(yōu)勢大腦，如果優(yōu)勢大腦遲遲未能確立，就會出現(xiàn)這個孩子遇到的情況，分不清p與q，b與d，還會把一個字的左右邊旁寫反，系鞋帶、扣紐扣、敲鼓等動作笨拙、不協(xié)調(diào)。日常生活中左、右手混用，或者原來是‘左撇子’的早年被強(qiáng)行糾正用右手的兒童，很容易出現(xiàn)上述問題。如果這孩子也屬于這種情況，應(yīng)盡早確立他的慣用手。目前這孩子可以在用眼睛讀p、q、b、d的同時(shí)，請爸爸媽媽在他的背上寫一遍，多一個觸覺通道的信息，有助于他分清這些字母，必要時(shí)可接受感覺統(tǒng)合治療。
無獨(dú)有偶，平時(shí)一向聰明活潑的斌斌學(xué)別的東西挺快的，可就是在掌握單詞、詞匯方面比較困難，默寫時(shí)常出現(xiàn)漏筆劃、錯別字等現(xiàn)象。如果把一個字出示給斌斌看10秒鐘后拿開，斌斌憑記憶只寫得出左邊部分，右邊部分他怎么也默寫不出來，這究竟是怎么回事呢？其實(shí)，類似斌斌這樣的孩子在兒童心理門診是十分常見的，這些孩子學(xué)習(xí)特別“辛苦”。醫(yī)生認(rèn)為，斌斌的問題是由于視知覺記憶不佳造成的，要通過感覺統(tǒng)合訓(xùn)練和視覺記憶訓(xùn)練，以改善其視知覺功能，提高學(xué)習(xí)效率。感覺統(tǒng)合失調(diào)是怎么回事
盡管不少家長對感覺統(tǒng)合這一詞匯并不陌生，何謂感覺統(tǒng)合？感覺統(tǒng)合失調(diào)是怎么回事？孩子出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、不專心、適應(yīng)能力差是不是感覺統(tǒng)合失調(diào)呢？這些問題對許多家長而言，仍是“一團(tuán)迷霧”。
現(xiàn)在就讓我們一起來撥開這團(tuán)“迷霧”。
所謂感覺統(tǒng)合就是大腦將從身體各種感覺器官傳來的信息進(jìn)行多次的組織分析、綜合處理，從而作出正確決策，使個體和諧有效地運(yùn)作。大腦的不同部位，必須經(jīng)過統(tǒng)一協(xié)調(diào)的工作，才能完成人類高級而復(fù)雜的認(rèn)識活動，包括注意力、組織能力、自我控制、概括和理解能力。當(dāng)大腦對感覺信息的統(tǒng)合發(fā)生問題時(shí)，就會發(fā)生運(yùn)作失靈，稱為感覺統(tǒng)合失調(diào)。
也就是說人類的感覺系統(tǒng)如視覺、聽覺、觸覺、味覺、嗅覺、前庭平衡覺、運(yùn)動覺等如同一個個“通訊員”，將各種信息傳遞給“總司令部”──大腦，大腦對此作出協(xié)調(diào)、指揮。如果某一個“通訊員”開“小差”，無法正確有效地傳遞信息，就會出現(xiàn)某種征兆。
二、如何預(yù)防兒童出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)
提出感覺統(tǒng)合學(xué)說的美國著名心理學(xué)家艾麗絲博士認(rèn)為：七歲以前，人腦像一部感覺處理器，對外界事物的感覺，主要來自于感覺印象。兒童在這一階段經(jīng)常動個不停，忙于尋找各種感覺刺激，很少用大腦去思考問題，這一階段是他們的感覺運(yùn)動發(fā)展期，所以當(dāng)孩子處于這個階段，如能通過適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動以獲得感覺運(yùn)動的經(jīng)驗(yàn)，那么對日后讀書、寫字等認(rèn)知學(xué)習(xí)、保持穩(wěn)定的情緒以及適應(yīng)社會所需具備的感覺統(tǒng)合能力等，都將有極大的幫助。
事實(shí)上，不少年輕父母都是在孩子學(xué)齡期出現(xiàn)學(xué)習(xí)困難、注意力不集中、手腳動個不停被誤認(rèn)為是多動癥，才帶孩子去看心理咨詢門診的。上海心理咨詢中心兒童心理衛(wèi)生專家忻仁娥教授指出：“早期發(fā)現(xiàn)兒童感覺統(tǒng)合失調(diào)很重要，因?yàn)閷W(xué)習(xí)技能障礙的原因往往就在于感覺統(tǒng)合失調(diào)，如果能在孩子上小學(xué)之前，就做好體能方面的準(zhǔn)備和訓(xùn)練，對孩子的成長將十分有益，而這一點(diǎn)恰恰是不少年輕父母所忽視的。”一般而言，感覺統(tǒng)合失調(diào)的原因主要有以下幾種：
·胎位不正所產(chǎn)生的固有平衡失常；
·活動空間太小，爬行不足所產(chǎn)生前庭平衡失常；
·早產(chǎn)或剖腹產(chǎn)，造成觸覺學(xué)習(xí)不足；
·保護(hù)過度或驕縱溺愛，造成身體操作能力欠缺；
·過早用學(xué)步車，造成前庭平衡及支撐力不足。
那么，如何預(yù)防兒童出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)呢？
忻教授認(rèn)為：“預(yù)防首先要從孕期保健開始做起，準(zhǔn)媽媽在孕期生活一定要有規(guī)律，避免食用刺激性的食物。如果孕期準(zhǔn)媽媽的工作節(jié)奏較快，始終處于一種緊張的心理狀態(tài)，會對胎兒產(chǎn)生不利影響。同樣，飲酒、吸煙、狂歡等也會對胎兒的神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育產(chǎn)生一定的影響。其次，圍產(chǎn)期的保健也十分重要。剖腹產(chǎn)出生的兒童比順產(chǎn)兒童出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)的比例高一倍，這是因?yàn)槠矢巩a(chǎn)出生的兒童沒有經(jīng)過產(chǎn)道的擠壓，很容易對觸覺的強(qiáng)弱分辨不清。另外，出生時(shí)如出現(xiàn)臍帶繞頸、窒息等現(xiàn)象，往往也是誘發(fā)因素。再次，兒童出生后要多多參加各種活動。有些住高樓的孩子往往難得下地活動，出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)的比例就比較高；也有的孩子習(xí)慣于玩電動化玩具，與傳統(tǒng)的玩具相比，他們手指等部位的精細(xì)動作鍛煉得較少，也容易發(fā)生感覺統(tǒng)合失調(diào)；還有的孩子沒有經(jīng)過爬的階段，就直接進(jìn)入跑、走的階段，軀干、四肢及左右腦的協(xié)調(diào)能力沒有得到充分鍛煉，也容易出現(xiàn)感覺統(tǒng)合失調(diào)。總之，要提倡孩子多參加各種運(yùn)動，勤動手、動腦，加強(qiáng)精細(xì)動作的鍛煉。”要重視感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子的心理護(hù)理
感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子在接收外界信息方面確實(shí)存在著一定的障礙，但他們的內(nèi)心也是十分敏感的，他們需要父母的幫助和一定量的感覺統(tǒng)合訓(xùn)練來提高感覺統(tǒng)合能力，那么，對于這類孩子，家長在心理護(hù)理方面又要注意些什么呢？忻教授建議：“首先家長要了解孩子的真實(shí)情況，對一些異常行為有所警覺，不要對孩子惡聲惡氣或滿臉怨氣，孩子是否真的感覺統(tǒng)合有問題，這需要經(jīng)專業(yè)人員的鑒定，家長可尋求專業(yè)人員的幫助并進(jìn)行訓(xùn)練。這樣，家長就不會把孩子學(xué)習(xí)技能障礙誤以為是粗心大意。其次，感覺統(tǒng)合失調(diào)是功能性的，經(jīng)過訓(xùn)練是能夠得到糾正的，因此家長對此不必憂心忡忡，要有耐心幫助孩子，并保證一定數(shù)量和時(shí)間的感統(tǒng)訓(xùn)練。在家里，家長也可開展一些初步的練習(xí)，比如教孩子拍皮球、跳繩，或者讓孩子沿著地板的縫隙筆直地走，做平衡動作，這些活動能協(xié)助專業(yè)人員鞏固感覺統(tǒng)合訓(xùn)練的效果。再次，有些感覺統(tǒng)合失調(diào)的孩子往往注意力不集中，周圍一丁點(diǎn)的響聲也會使他分心，一般家長對此都不能理解。因此，家長要充實(shí)有關(guān)兒童心理發(fā)展和感覺統(tǒng)合方面的知識，耐心地幫助、訓(xùn)練孩子逐步延長集中注意力的時(shí)間，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)孩子如果再次出現(xiàn)分心的現(xiàn)象，家長要及時(shí)提醒，以防止其進(jìn)一步發(fā)展成壞習(xí)慣。”如何促進(jìn)孩子感覺統(tǒng)合能力協(xié)調(diào)發(fā)展
有關(guān)專家認(rèn)為，感覺統(tǒng)合失調(diào)確實(shí)會造成孩子動作技巧不成熟、動作協(xié)調(diào)性不夠等現(xiàn)象，但這些現(xiàn)象也有可能是由于孩子本身發(fā)展較慢，或者還沒有達(dá)到成熟年齡，或者還在發(fā)展、學(xué)習(xí)某項(xiàng)動作，表現(xiàn)得不夠熟練而已，因此，對孩子的異常表現(xiàn)不能一概而論，究竟是發(fā)展步調(diào)較慢？還是孩子存在著生理、心理問題？這需要由專家作鑒定。另外，感覺統(tǒng)合訓(xùn)練也絕不是“萬靈丹”，并非孩子所有的問題都能用感覺統(tǒng)合訓(xùn)練來解決。當(dāng)然，對于年輕父母而言，如何促進(jìn)孩子感覺統(tǒng)合能力協(xié)調(diào)發(fā)展，仍是一個值得重視的問題，因?yàn)閮和?歲以前神經(jīng)的可塑性很強(qiáng)，家長如能把握時(shí)機(jī)，在此期間發(fā)掘孩子腦功能的優(yōu)勢，誘導(dǎo)其發(fā)揮長處，改進(jìn)短處，將使其終生受益。以下是給年輕父母的一些建議，僅供參考。
（一）觸覺方面
1．多愛撫孩子：情緒穩(wěn)定及人際關(guān)系的建立，均依賴于安定的觸覺系統(tǒng)，而愛撫是促進(jìn)觸覺系統(tǒng)安定的有效方法。
2．提供干凈、自由的游戲空間：讓孩子能在地上自由爬行及接觸周圍物品，別老把嬰兒放在學(xué)步車或嬰兒車內(nèi)，使其喪失爬行和用手觸摸環(huán)境的機(jī)會。
3．對觸覺防御過當(dāng)?shù)暮⒆樱改缚梢栽谒麄兿茨槨⑾丛杌蛩X前，以手或柔軟的毛巾輕輕地觸壓或按摩孩子的手、腳或背部。
4．對觸覺遲鈍的孩子，父母一方面可用軟毛刷子刷孩子的手心、手臂及腿部，以喚醒其觸覺；另一方面，可以給孩子玩有毛感的玩具，讓他在玩耍中不知不覺地增進(jìn)觸覺識別能力。5.對觸覺過分依賴的孩子通常有吸吮奶嘴、手指或手帕的習(xí)慣，父母不要采用高壓或恐嚇的方式來糾正這些習(xí)慣，而應(yīng)該先適當(dāng)?shù)貪M足孩子對觸覺的需要，以加強(qiáng)親子間的關(guān)系，使孩子有安全感，然后才要求他們逐漸改掉這些習(xí)慣。
（二）前庭平衡方面
1．善于用搖籃。
2．多提供騎木馬、坐電動玩具、滑滑梯、蕩秋千、跳彈簧墊等活動。如果孩子前庭抑制功能不良，易出現(xiàn)頭暈等反應(yīng)時(shí)，家長仍應(yīng)讓他們參與上述活動，但要適度，要加強(qiáng)保護(hù)，并給予心理上的支持。
（三）肌肉關(guān)節(jié)動覺方面
要重視孩子的運(yùn)動，孩子玩弄或舔咬自己的手、腳，摔東西，敲打玩具，搬弄桌椅或爬上爬下，都是在從事有益的活動。因此，父母千萬不要因?yàn)槭潞笫帐奥闊蚺潞⒆优鰝腿娼购⒆踊顒樱鴳?yīng)以積極的態(tài)度使孩子得到適當(dāng)?shù)幕顒印＃ㄋ模┚?xì)動作方面
1．嬰幼兒期要提供豐富的觸覺刺激。
2．在上小學(xué)前，家長應(yīng)讓孩子有許多涂鴉、剪貼、捏泥巴和粘土、扣鈕扣、握筆、做簡單家務(wù)的機(jī)會。
（五）視知覺方面
1．豐富嬰兒期的視覺刺激。
2．提供有益的視知覺玩具：如積木分類、卡片配對、走迷津、玩拼圖等。
（六）聽知覺方面
1．對聽知覺辨別能力差的孩子，可多訓(xùn)練孩子閉目傾聽環(huán)境中的聲音，或讓他們帶上耳機(jī)聽故事錄音帶，以提高他們對聲音的敏感度。
2．對聽知覺過濾能力差的孩子：消極的做法是，在孩子學(xué)習(xí)的場所，控制不必要的噪音；積極的做法是，在有背景音樂的環(huán)境中訓(xùn)練他們注意傾聽，并辨別主題音樂。
3．對聽覺記憶能力不佳的孩子，可帶孩子多做“聽命令做動作”“聽指示畫圖”“復(fù)誦數(shù)列”或“朗誦文章”等游戲，讓他們學(xué)習(xí)將所聽到的話有組織地儲存在腦中，然后再將這些知覺印象有條理地運(yùn)用到日常生活中去。
啟樂園咨詢師
